美国有多少医院?
根据美国医院协会的统计,2017年全美共有5564家注册医院,其中4530家医院属于公立或非盈利性的私立医院,占81%以上,只有1034家私立医院属于以盈利为目的的医院,不到医院总数的五分之一。在这些医院中,62%位于城市,38%位于农村。据美国人口普查局的统计,2016年全美人口3.22亿,平均5.8万人有一家医院。
美国医院协会成立于1898年,有120年的历史,是全美历史最悠久也最具规模的专业医院组织。美国医院协会对注册医院的规模等有具体的规定,比如要有药房、至少要有一名注册药剂师、要有能力给病人提供住院饮食等。目前5564家注册医院拥有近90万张病床,平均每家医院有161张病床,以人口数来看的话,平均每357人有一张病床。
在5564家注册医院中,私立医院占八成,公立医院只占不到两成。公立医院又以州以及地方公立医院为主,共有983家,联邦医院有212家。
根据1986年国会通过的急救医疗法案的规定,医院急诊室必须接受前来急救的病人,不得因为病人没有保险或无钱支付医疗费而拒绝治疗,也不得因为病人的年龄、种族、宗教、国籍或性别而加以拒绝。这项法案的通过,使得许多没有医疗保险或低收入者可以得到急症救治,而无条件给予每一个急症病人治疗是医院的义务,受到联邦法律的监管。
无论对于公立医院、非盈利性医院还是盈利性医院来说,接受没有医疗保险或无力支付医疗费的急症病人都是一笔不小的开支,根据各项统计资料看,这笔费用平均占到医院总费用的4%-5%。
据美国医院协会的统计,2017年全美医院接受病人3500万人次,医疗费用9365亿美元,平均每人次为2.67万美元。另据《贝克医院评议》的统计,2013年全美公立医院平均每天的住院费为1878美元、私立非盈利医院为2289美元、私立盈利性医院为1791美元(盈利性医院往往更讲究医疗/费用效益,希望能与公立、非盈利医院竞争,争取更多的病人),从上述数字看,住院费用还是很高的。